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胎兒臍帶繞頸,可以很嚴重也可以很簡單!

大家好,我是Tammy 今天來跟你說說 胎兒臍帶繞頸,可以很嚴重也可以很簡單吧!

 

孕期的準媽媽大都敏感,聽到“臍帶繞頸”就會很緊張,擔心影響胎兒,甚至會聯想到“上吊”。一般孕檢遇到“臍帶繞頸”的情況,醫生會說“不用緊張、注意數胎動”……但是臍帶繞頸究竟是怎麼回事?是不是繞頸越多圈越危險呢?雖然醫生說不緊張,但是不弄清楚準媽媽很難淡定啊!

(source: pexels)

 

什麼是臍帶繞頸?

子宮內除了胎兒、臍帶還有滿滿的羊水,隨著胎兒一天天的發育,胎兒越來越活波,會在子宮裡翻滾、動來動去,如果胎兒偏小、臍帶過長或者羊水過多、胎動頻繁的話,就很常發生臍帶纏繞住胎兒軀幹、手腳和頸部的情況。臍帶繞頸是很常見的,約佔分娩總數20%~25%。臍帶繞頸多數是繞頸1-2周,3周以上的少見。

臍帶繞頸的危險性影響因素是?

其實,並非所有臍帶繞頸都有危險。

臍帶繞頸的危險性影響因素不在於繞頸週數,而在於剩餘長度和纏繞鬆緊度。

剩餘長度,即扣除繞頸所剩長度。如果剩餘長度過短,臨產後影響胎先露下降,容易出現臍疝、子宮內翻、胎盤早剝、臍帶斷裂的情況。所以即使只纏繞1周,仍有可能造成悲慘結局。

纏繞鬆緊度,即使繞頸圈數多,只要纏繞鬆弛就沒什麼影響;但如果出現纏繞過緊會影響臍帶供血,有造成胎心改變、圍產兒缺氧、窒息甚至死亡的風險。

(source: maxpixel)

 

臍帶繞頸的診斷

B超檢查是診斷臍帶繞頸常用的方法,檢查時可看到胎兒頸部有“U”字形的壓跡,提示臍帶繞頸;另外,通過檢視臍帶血流情況,可以確定纏繞鬆緊情況,纏繞圈數,瞭解臍帶長短。

此外,利用胎心電子監護的方法,也能幫助診斷臍帶纏繞問題的存在。

 

臍帶繞頸的監測與治療

1.常規監護

與正常孕期監護是一樣,不需要過度恐慌。準媽媽還是要按時接受孕檢,留意胎動數,胎動過多或過少時及時就診。這裡並不提倡準媽媽常規聽胎心,因為容易引起不必要的恐慌和干預。

2.分娩方式

臍帶繞頸的發生率很高,而且出現臍帶繞頸不等於有危險,不屬於病理情況,所以並不是剖腹產的指徵。加強產程中的監護,不會影響胎兒的患病率。

分娩前,可以藉由B超檢查纏繞是否影響到胎兒健康,通過胎兒電子監護觀察胎兒心率的變化,判斷臍帶是否受到牽拉、擠壓。處理臍帶纏繞主要根據產程進展情況以及纏繞對胎兒的影響程度決定。如果產程剛開始胎兒就出現缺氧表現,應立即剖宮產。如果到了第二產程才發現異常就應迅速娩出胎兒,娩出時發現臍帶纏繞過緊,應立即鉗夾,剪斷臍帶。

(source: pexels)

其實,孕30周前因胎兒活動(胎動)纏繞的臍帶可自行解脫或再纏繞,準媽媽們遇到這種情況不要過度擔憂,聽從醫生交代的,注意數胎動,有情況及時就診即可。祝福所有準媽媽都能順順利利生下小寶貝!最後請分享給大家,說說看你的想法吧!讓我們再會!我是Tammy小編。我們下次見!

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Reference:親子天地
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